辽宁省中医研究院·余永敏
六气诀调息法是我国古代气功功法之一，属于吐纳调息范畴，在我国有着悠久的历史，现存许多古籍中，尤其是道家、医家都有很多论述，素有减少、防病治病之信誉，而今国内许多气功师仍袭沿用。本文拟从这方面作一探讨，敬请通道批评指正。
一、六气诀调息法起源与产生。
六气诀调息法是以吹、嘻、呵、嘘、呬六字，或六种吐气法称六字诀调息法。它们起源比较早，从字体上看多为形声字，其字义都是以呼吸为内涵。道家老子、庄子，分别提出“绵绵若存，用之不勤。”或“？？”或“吹”。“吹？？呼吸，吐故纳新……养形之士”。医家也说：呼吸精气，独立守神，肌肉若一。“（见《素问·上古天真论》）从这些论述中看，古代人已认识到调整不同呼吸，会对人体健身养生有益。《汉武帝内传》上说：“呼吸吐纳可以延年。”《淮南子·精神训》云：“是故真气所游，若吹？?呼吸,吐故纳新……”，“吸新吐故以养藏，……于以养生。”“众人无不？？视狼顾，呼吸吐纳。”要（见《三国志魏书华佗传》）马王堆出土文物《导引图》、《却谷食气》篇都予以充分论述。基于这些认识，梁·陶弘景《养性延命录》和隋·张湛《养生要集》分别引《服气经》提出：“内气若有一，吐气有六。内气一者，谓吸也。吐气六者，谓吹呼希（嘻）呵嘘呬，皆出气也。”又《蒿山太无先生生气经》直接指出：“六气诀曰六气者，呬、呵、呼、嘘、吹、嘻是也。”与此同时的《黄庭经》和《太清导引养生经》也分别记载了六气诀调息法。可见此功法源于春秋战国时期而产生在两晋南北朝之际。
二、六气诀调息的应用
此功法的应用，历代名家说法不一，现将道家、医家、佛家的不同之处归纳如下：道家健身养生非常重视“气”。《服气经》曰：“道者，气也。保气则得道，得道则长存。”故他们练六气诀调息法多结合行气和导引理论。其表现形式多以服气、调气、食气、闭气、长息吐气以及吐纳练气为主。如《摄生篆录·吐纳练气法》云：“善行气者内以养生”。《养性延命录》云“凡行气以鼻纳气，以口吐气谓而引之，名曰长息。纳气有一，吐气有六。纳气一者为吸也。吐气六者谓吹、呼、嘻、呵、嘘、呬皆出气也。”由此可见，六气诀调气法是以吐气为主，是六种不同的出气，是行气的组成部分，是与纳气相对而言的。具体方法是，初起之时，以鼻纳气，便闭之于内。为可久极，乃开口微吐之，口小吐之，鼻复小纳，如此再三，乃长吐之，”古人通过不断实践，在此基础上总结为《孙真人四季行功养生歌》七言律诗：“春嘘明目木扶肝，夏至呵心火自闲，秋呬定知金润肺，冬吹惟令肾中安，三焦嘻却除烦热，四季长呼脾化餐，切忌出声闻口耳，其功尤胜保神丹.”此歌告诉人们，一年四季练功时怎样偏重吐气，调养脏腑及行功时注意事项。这就为后人练六气诀调息法指出了可行的规律，故后世养生家练此功法多遵循于此。练六字诀，道家主张导引也是一个主要方面。在有影响的《太清导引养生经》中，把五脏各属一气。如“导引思气者呵属心；导引思气者呼属脾；导引思气者嘘属肝；导引思气者吹属肾；导引思气者呬属肺。”具体方法“以口吐鼻取，此六字，秘要诀也。非此六气，行不到本经。以此导之，若引经耳，不可不知。”（见《导引法》）就是说当每次导引时，五脏各“总领”一气，先以此导引则经脉畅通，后调五脏主气则气血旺行。对此也有人总结为《延年六字诀》七言歌诀：“肝若嘘时目瞪睛，肺和呬气手双擎，心呵顶上连叉手，肾吹抱取膝头平，脾若呼时须撮口。”（见《修真十书杂著捷径》）人们称之“每日为之，补益延年”。
医家在这方面，主要是利用其防治疾病。用法多与中医理论相结合。如《黄庭内景经五脏六腑图》载：“治肺用呬，呬为泻，吸为补肺金宫也。”认为“肺为五藏之华盖，本一居上……藏气之本也。肺之有疾当用呬，呬者肺之气也，其气又能抽肺之疾。所以人之有怨气，填塞胸臆者，则长呬而泄之，盖自然之理也。若不呬，必致伤败嗽，呬而获全乎，故肺当用呬泻之。”并结合中药“消凤散”治之。又如“治心用呵，呵为泻，吸为补心火宫也。”认为心开窍于舌，在形为为脉，生之本，神之处，凡血脉病，心烦痛，手、足掌中热者用之。同时配合方剂“五参圆”治之。余下“活肝用嘘；治脾用呼；治胃用吹；（蓬蒿人注：此“治胃用吹”当为“治肾用吹”，应为排版之误。）治三焦用嘻。”均运用中医理论辩证施治。每条末尾说明练功方法，强调“大吐三十遍，细吐十遍，病差则止，过度则损失。”（蓬蒿人注：应为“过度则损”）对此要求应椐病情辩证灵活运用，不能绝对限于遍数。陶弘景《养性延命录》说“心脏病者，体有冷热呼吸二气出之；肺脏病者，胸背胀满嘘气出之；脾脏病者，体上游凤习习身痒疼闷，唏（嘻）气出之；肝脏病者，眼疼愁忧不乐呵气出之，以上种种调气法，但常以鼻引气，口中吐气声，逐字吹、呼、嘘、呵、唏、呬吐之。若患者依此法，皆须恭敬用心为之，无有不差。”巢元方则结合导引、按摩、调津治疗数十种疾病。孙思邈则结合阴阳时辰，以九为基数进行数息练功，同时也强调逐字令气有声。
还有的医家，结合脏腑理论强调调心为君主作用。“言大凡五脏六腑之气皆属心，心属呵，但以呵吐纳之，为上法也。”认为呵气为气之首，“依呵吐纳之，无疾病不蠲除也。”（见《真气还元铭》）有的强调人体部位治病，如《四气摄生图：六气法》云：“上热呵心火，眼昏嘘自治，肺寒呬即效，耳病著心吹，脾胃常呼吸，三焦滞处嘻。”还有的直接强（调，原文少了调字）对症治疗。如《气法要妙至诀》载：“吹去寒气，呵去烦气，嘘去痰积，呬去疲劳，呼去温热，嘻去风气。”在有的的强调用于实症，认为“六字诀泻而不补，但觉壅滞即行。六气不可太过，过则伤正气。”（见《圣济总录》）
在佛家，由于此功法的普遍应用，当时也被他们采纳。如隋高僧，天台宗大师智顗在《修习止观坐禅法要》一书中，把此功法列入将声法。也是与五脏相应逐字练功，但目的是为了入静坐禅而用。有的亦称此功法为“六气随息”或“六念随息”。
综上所述，了六气诀调息法应用，在医家主要是以中医理论的阴阳五行，脏腑经络与其相关学说，结合四时、季节、时辰、寒热、表里虚实症状，以及药物辩证灵活练功。总的特点强调逐字令气有声，以达到防治疾病的目的。在道家则主要是以行气、调气、导引理论、结合动、静调息练功。总的特点是，一种偏于静中间以意调气；一种是动中间以意调气。强调逐字令气有声，以达到健身养生目的，而佛家则主要受其影响，吸取此功法，强调逐字默念隐声，以达到入静坐禅目的。
三、六气诀调息法对后世的影响。
由于前人的继承发扬，此功法至宋时以达高潮。当时朝廷主持的大型官修医书《圣济总录》也以“六气法”、“行气之法”、“服六戊法”、“诸行气法”、“真理六气法”、“神仙服气法”等篇予以论述。至明代大型道教典籍《道藏》，更是集前人之大成，几乎全部汇集了各家学说，可称是我国古代气功学的重要文献。对后世影响颇大。故《养生延寿论》总结说：“六字果能依用口诀，新旧有疴皆可治。”在这些歌诀的影响下，后世各家均采用歌诀倡导此功法。如武林人，道家冷谦的《修龄要旨》名医李士材的《士才三书》，尤乘的《寿世青编》，王讱庵的《医方集解》及《勿药元诠》、《寿亲养老新书》、《寿人经》、《延年九转法》、《万寿仙书》、《养生笔要》、《内外功图说辑要》等，皆分别载有各种歌诀。
四、结语与体会
六气诀调息法是我国古代气功学宝贵遗产之一，它与其他功法一样，历经数千年演变而不衰。其主要原因就是它在健身养生、防病治病中有一定实用价值。但毕竟是古代经验总结，其内容及形式不一定完全适合现代社会需要，须加以改革、提高，取其精华，弃其糟粕。需要重新用科学手段认真整理研究。目前以出现好的苗头。如上海、西安、广东、沈阳等地，报导用现代科学仪器监护下治疗冠心病、肿瘤、高血压、中风、脑血栓偏瘫病。还有的地方报导治疗气管炎、肺气肿、眼疾、耳病、肾病、精神衰弱、等病。在预防保健方面，有的结合太极拳、八段锦、五禽戏练功。也有的用于经络自我按摩和推拿中。笔者实践认为，此功法大有潜力，可融汇于各家功法中，又可单独练功，还可成为内养功调息运气初级的基本功。此功比较易行，初学者可先以正常呼吸为准，一呼一吸反复锻炼，如自觉能够以意掌握调息时，可逐渐训练用不同口型，调节气息流量，以吐气为主。至于“有声无声”开始不要强调，待功练到娴熟，吐气流量大时自然会产生声音。这时须注意，如耳闻到某字时，意念一定要集中到某一字相应脏腑，何脏腑有病不适就多次练功，调息流量大小要交替进行。直至自觉稍劳为止。练功条件最好选择空气新鲜、冷暖燥湿适宜的地方。时间可选早晨四至五时，也可七至八时，老年人更早一点。早晨如无时间，可灵活选择随时练功。本功法尤适老弱病残，易学、易会，很少流弊。关键至于个人实践体会，细心观察，坚持练功。
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